Проведение ангиографии сосудов головного мозга

ангиография сосудов головного мозгаСамым точным и информативным методом изучения сосудистой системы мозга головы является ангиография сосудов головного мозга. Она дает возможность исследовать аномалии в венах, выявить связанные с ними патологии и происходящие процессы в мозге. Она проводится в следующих случаях:

• не поддающаяся простому лечению длительная головная боль;

• болезненность в шее, частые головокружения и обмороки;

• постоянная тошнота, которая не связана с беременностью или приемом пищи.

Данное исследование является обязательным условием перед проведением нейрохирургической операции.

Определение ангиографии

Что это такое ангиография? Эта диагностика представляет собой изучение артерий, сосудов, вен в интересующей анатомической области с применением рентгеновских лучей. Могут быть изучены сосуды головного мозга, таза, конечностей, шеи, брюшной полости, легких и средостения, почек,сердца (коронарная ангиография).Выполняется диагностика с контрастным дополнением. Для этого перед исследованием вводят в сосуд контрастное вещество, которым служит йод, а затем проводят изучение вен. Контраст помогает визуализировать более четко всю венозную сеть и точно определить все в ней аномалии.

Метод позволяет определить:

  • сужение и расширение сосудов;
  • закупорку сосудов и тромбы;
  • кровоизлияния и сращения вен;
  • опухоли и гематомы;
  • помогает диагностике сетчатки глаз, заболеваний сердца, помогает оценить функцию почек.

Как выполняется изучение сосудов головы

Церебральная ангиография сосудов головного мозга начинается с введения контрастного вещества. Для этого проводят пункцию артерии или катеризацию. Для пункции выбирают сонную артерию или позвоночную, а для катеризации –периферичсескую (на бедре, под локтем, на плече или под ключицей) и подводят через нее катетер к устью сонной артерии или позвоночной.

Читайте, где сделать общий анализ крови

После прокола вводят в вену рентгеноконтрастное вещество, слабо пропускающее рентгеновские лучи. Когда вводится вещество, пациент может почувствовать металлический привкус во рту, тепло или жжение, а также может покраснеть лицо. Все эти эффекты обычно быстро проходят.

Введя контраст, сразу выполняют рентгеновскую съемку головы. После процедуры проявляют снимки и оценивают состояние сосудов. Если потребуется, проведут новое введение контраста и повторную съемку. Когда вещество пройдет по тканям делают новые снимки для оценки оттока крови. После окончания съемки катетер или иглу удаляют и придавливают место прокола на несколько минут.

Исследование длится около часа, а затем пациент еще проводит в условиях стационара около 8 часов. За это время врач должен наблюдать за пациентом, осматривать место прокола и измерять пульс для предотвращения осложнений. В течение этого временипациент должен пить много воды для того, что контрастный препарат быстро выводился из организма. Причем, если катеризация проводилась на бедренной артерии, то необходимо не менее 6 часов держать ногу разогнутой.

Наиболее универсальной считается селективная ангиография по сельдингеру. Ее проводят при помощи следующих инструментов:

  • пункционная игла, катетер;
  • дилататор – специальный инструмент в виде трубки, служащий для расширения естественных отверстий;
  • металлический проводник в виде струны, имеющий мягкий конец;
  • интродьюсер – пластиковая трубка для введения и извлечения катетера.

Пункционной иглой проделывается прокол бедренной артерии и в него вводится металлический проводник. После этого игла удаляется, а через проводник вводится катетер. Так как процедура болезненна, то пациенту делают местную анестезию лидокаином. Также возможно проведение катеризации через подмышечную артерию и плечевую.

Методы КТ и МРТ при исследовании сосудов мозга головы

Кт ангиография сосудов головного мозгапредставляет сочетание традиционной ангиографии и компьютерной томографии. Она дает возможность получать изображения в мельчайших деталях. Данное исследование проводится амбулаторно, в отличие от традиционной ангиографии, и занимает не более получаса. Для введения контраста используют вену на предплечье или кисти руки. Методика позволяет получить объемное изображение и оценить соотношение сосуда с другими венами, а также с тканями и сам кровоток. Получаемая доза облучения очень мала. Подготовки процедура не требует. После окончания сеанса пациент может сразу отправляться домой. Но данное исследование противопоказано в период беременности.

Контакты, по которым можно сделать вызов врача на дом

Мрт ангиография сосудов головного мозга выполнятся при помощи созданного томографом магнитного поля. Методика считается безопасной и высокоинформативной. Получаемое изображение предстает в объемном формате и позволяет детально разглядеть все изменения в сосудах, проследить происходящие процессы в системе сосудов в головномммозге и особенности их функционирования. Но данный способ имеет противопоказания (наличие в теле магнитных протезов или кардиостимулятора). Контрастное вещество применяется при необходимости и в большинстве случаев обходятся без него. Процедура проходит быстро и в амбулаторных условиях.